目前社会上现在崇尚“丁克家庭”的人越来越多,但是想要孩子而不得的人也越来越多。为什么生活日益舒心要个宝宝却难度有加了呢?让我们来细数一下个中原因吧。
一、不孕之女方因素
怀孕的必备条件:正常的卵子和精子在输卵管内结合,形成受精卵并被顺利地送入子宫,而且子宫内膜适合受精卵着床。
不孕症:当育龄女性结婚后,夫妇同居,性生活正常,男方生殖功能也正常,未避孕2年而未怀孕者或曾生育、早产、流产后未采取避孕措施又2年仍未怀孕者均称为不孕症。
1、卵巢功能障碍
① 排卵障碍:包括中枢神经系统性无排卵、下丘脑性无排卵、垂体性无排卵、卵巢性无排卵、多囊卵巢综合症。
中枢神经系统性无排卵:强烈的精神刺激可通过中枢神经系统经大脑皮层、丘脑与下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑边缘系统而导致无排卵。
下丘脑性无排卵:有功能性及器质性两类,前者包括心因性无月经,神经性厌食症;后者包括间脑部肿瘤,脑炎后,头部外伤后。
垂体性无排卵:有功能性及器质性两类。前者常见为功能性高催乳素血症:后者包括垂体腺瘤,席汉综合征,空泡蝶鞍。
卵巢性无排卵:卵巢早衰、卵巢促性腺激素不敏感综合症、Turner,s综合症导致的卵巢不发育或卵巢发育不全可以导致无排卵。化疗和放疗因造成卵母细胞的损失而导致无排卵。
多囊卵巢综合征:以复杂的病理生理导致持续性无排卵而引起不孕。多表现为月经紊乱(月经稀少或闭经);不孕;多毛;肥胖。
② 黄体功能不全:导致黄体功能低下的原因可能和卵泡期的卵泡发育有关,如小卵泡排卵后,黄体发育不良,血清孕激素低落导致子宫内膜发育迟缓,与胚胎的发育不能同步,不利于胚胎的植入而导致不孕。
2、输卵管因素
输卵管具有拾卵、运送精子和早期胚胎的功能,又是正常受精的场所。受精卵和早期胚胎在输卵管内运输是靠输卵管上皮纤毛运动和输卵管正常蠕动完成。输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3。常见有以下病因:
① 输卵管和盆腔炎症:是引起输卵管性不孕的主要原因。炎症不仅引起输卵管梗阻,而且可以形成瘢痕,造成输卵管壁僵硬和周围粘连,影响输卵管蠕动,同时输卵管内膜炎可破坏和影响纤毛的活动,妨碍精子、受精卵和早期胚胎在输卵管内的运送,导致不孕。
近年来,人工流产的增加和淋菌性盆腔炎的发病率上升,导致输卵管炎症和梗阻的发病率明显上升。常见致病菌有细菌、衣原体、支原体和淋球菌等。
② 子宫内膜异位症:它引起不孕的原因是多方面的,对输卵管功能的影响是原因之一。异位种植的内膜病灶不断发展,造成输卵管与周围组织粘连、梗阻和蠕动功能障碍。异位病灶造成的盆腔体液和细胞免疫因素的改变,也影响输卵管正常功能。
③ 输卵管和盆腔结核:输卵管和盆腔结核极易引起输卵管梗阻,生殖器结核绝大多数继发于肺或腹膜结核。早期输卵管结核仅表现为轻度充血、水肿,进一步可形成输卵管脓肿、慢性间质性输卵管炎等。发展为慢性结核时,输卵管管壁肥厚、僵硬、失去正常蠕动功能,与周围器官和